异地住院治疗体验升级！我国将进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围

国家医疗保障局、财政部日和公布的《关于后退内科支出副省级同样有价证券实验区的请示》提出，在2020上半年前，依托“国家他处就诊管理制度系统”进一步增加内科支出副省级同样有价证券实验区以内，探索全国并存的内科支出副省级同样有价证券制度体系、运行机制和解决问题偏移。

我国计划在2021上半年初步动工全国并存的社保接收者平台，涵盖公共服务、副省级他处就诊管理制度等14个业务子系统。其中，副省级他处就诊管理制度子系统又叫作“国家他处就诊管理制度系统”，已于2020年5下半年正式上线使用。

请示尽快，将分类指导北京、天津、保定、上海、无锡、浙江、安徽、重庆、陕西、贵州、西双版纳、西藏12个实验区省区市并行国家他处就诊管理制度系统，进一步增加实验区统筹地区、实验区医学政府机构和同样有价证券以内。坚持先省内后副省级、先普通内科后内科慢特病，建构各地接收者平台建设项目实际原因和全国并存接收者平台建设项目尽快，优先联通就诊地集中、参与希望较高的地区，茁壮一个、归属于一个，稳步后退内科支出副省级同样有价证券实验区。

同时，其他有条件、有希望的省份，比如已也就是说解决问题省内内科支出同样有价证券，能够期内较高质量完成接口改造等，可在10月10日和向国家社保局报送实验区审核，11年末前完成系统改造，12年末前经国家社保局施工单位后试运行。

请示尽快，内科支出副省级同样有价证券实验区将坚持分级照护制度，指引参保人员有序就诊。坚持也就是说医疗保险他处就诊政策、流程、有价证券方式也就是说不稳定的，并存将他处就诊归属于就诊地经办政府机构与定点医疗政府机构的谈判协商、总额控制、智能监控、社保中医师管理制度、医疗服务质量监督等各项管理制度服务以内。

按照请示尽快，副省级他处就诊人员同样有价证券的内科支出，原则上继续执行就诊地规定的付清以内及有关规定（也就是说医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的付清以内）。也就是说医疗保险基金起付标准、付清比例、最较高付清限额、内科慢特病病种以内等报销政策继续执行参保地规定。